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病気やけがで仕事を休んだとき
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病気やけがのために仕事を休み、給料をもらえないとき、その間の生活保障として「傷病手当金」が支給されます。
下記の書類に必要事項を記入の上、健康保険組合に提出してください。


提出書類

傷病手当金・付加金支給申請書

傷病手当金・付加金支給申請書

※医師及び事業主の証明が必要です

添付書類

初回申請の場合

  • 調査に関わる同意書PDFdoc
  • 前所属健康保険等加入状況回答書PDFxls)(入社1年未満の方のみ)
  • ※弊健保より前所属健康保険組合に傷病手当金支給歴を確認した場合は、通常より支給が遅くなることがありますのでご了承願います。

年金を受給している場合

  • 支給年月日・支給額を証明する年金証書(コピー)と該当期間の年金額改定通知書(コピー)
提出先 旭化成社員 人事システム室経由で業務委託先へ
関係会社 総務勤労窓口経由で業務委託先へ
退職者 業務委託先へ
注意事項
  • 業務上の傷病等は対象外となります。