被保険者証等をなくした・破損したとき、氏名漢字を変更したいとき旭化成健康保険組合

ホームページ内に記載されている「被保険者証等」とは「健康保険証」「健康保険資格確認書」「資格情報のお知らせ」を指します。

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被保険者証等を紛失または破損してしまったときや、被保険者証等に記載の氏名の漢字を変更したいときは、下記の書類に必要事項を記入の上、健康保険組合に提出してください。

また、住所欄が無余白になったときも下記の書類を提出してください。

被保険者証等をなくしたとき

提出書類	被保険者証等滅失届・氏名漢字変更・再交付申請書被保険者証等滅失届・氏名漢字変更・再交付申請書記入例
提出期限	事象発生後速やかに
提出先	健康保険組合へ
備考	※再交付手数料500円を負担していただきます。 ※紛失の場合は、拾われた被保険者証等が悪用される恐れがあるため、最寄の警察署に届け出てください。 ※紛失した被保険者証等が見つかった場合は、古い被保険者証等を健康保険組合まで返納してください。

提出書類	被保険者証等滅失届・氏名漢字変更・再交付申請書被保険者証等滅失届・氏名漢字変更・再交付申請書記入例
提出期限	事象発生後速やかに
提出先	健康保険組合へ
備考	※再交付手数料500円を負担していただきます。

提出書類

提出期限

事象発生後速やかに

提出先

健康保険組合へ

※新しい被保険者証等が届き次第、旧被保険者証等は当健保へ返却ください。

提出書類

提出期限

事象発生後速やかに

提出先

健康保険組合へ

提出書類	被保険者証等滅失届・氏名漢字変更・再交付申請書被保険者証等滅失届・氏名漢字変更・再交付申請書記入例
提出期限	必要時
提出先	健康保険組合へ
備考	例：（旧）崎　⇒（新）﨑（旧）高　⇒（新）髙 ※印字できない漢字もありますので、ご了承ください。